在郧阳区中医医院,提起肺病肿瘤科副主任张鑫,患者们总会竖起大拇指:“找张医生看病,心里踏实。” 从医十余载,张鑫深耕肺病与肿瘤领域,以经典经方为刃,以仁心仁术为甲,在中西医结合领域屡创佳绩,成为患者口中“能把疑难病治出希望”的好医生。
经典为基,辨证施治解顽疾
“人生有大愿力,而后有大建树。”张鑫的办公桌上,一本翻旧的《医学衷中参西录》扉页上工整地抄写着近代中西医汇通大家张锡纯的名言。这句话,既是他的座右铭,也是他从医之路的真实写照。
2014年,张鑫从湖北中医药大学毕业,一头扎进郧阳区中医医院。初入临床,现实的落差曾让他倍感压力。“读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。”药王孙思邈的警句让他深刻意识到,中医的精髓不仅在于经典,更在于临床的千锤百炼。
白天跟诊查房,夜晚挑灯苦读——他研习《伤寒杂病论》《神农本草经》,参透“态靶辨治”体系,将经典经方与现代医学结合;他发表《千金苇茎汤辨证加减辅助治疗重症肺炎致呼吸衰竭的效果观察》等论文,探索中西医协同治疗的新路径。十年间,他从“临床小白”成长为科室骨干,成为十堰市医学会呼吸病专业委员会委员,更在肺结节、慢性咳喘病等领域积累了独到经验。
2021年,郧阳区大柳乡的黄女士咳嗽8个月不止,西医诊断为支气管哮喘,吸入激素、口服解痉药仍反复发作。张鑫细辨其证:咳嗽夜间加重,痰白清稀,舌淡苔白脉细弱,属“风寒夹饮,阴血不足”,遂以射干麻黄汤合小前胡汤加减。一周后,咳嗽大减;两周巩固,竟不再发作。“没想到几副中药就解决了困扰我大半年的问题!”黄女士感叹道。
中西医结合,危急重症显担当
在疑难危重症救治中,张鑫始终秉持“中西合璧”理念,多次将患者从死亡线上拉回。
2019年底,市民魏女士找到张鑫,称其婆婆卧床不起,呼吸困难、痰壅咽喉,臀部压疮溃烂流脓。张鑫迎难而上,在科主任指导下,西医抗感染、纠正心衰,中医予清肺涤痰、补气生肌之法,配合外科清创护理。他每日查房三次,细调药方;护士定时翻身换药,历时一周,老人竟奇迹般睁眼进食。一年后,魏女士自己咳嗽月余不愈,张鑫辨证为“咳嗽变异性哮喘”,以麻杏石甘汤合止嗽散加减,三剂见效,六剂痊愈。“张医生肯花心思琢磨药方,我们全家都信他!” 魏女士逢人便说。
更令人动容的是吴先生的救治经历。2021年,吴先生患结核性腹膜炎、肠梗阻,重度贫血。入院时,他骨瘦如柴,腹痛难忍,进食即吐,动则气促。张鑫团队评估后,大胆采用 “中西医结合放手一搏”:西医停抗痨药、输血支持,中医以 “益气健脾、通腑泄浊” 为法,用调胃承气汤合四君子汤化裁。一周后,腹痛渐消;后续巩固调理月余,竟能下床行走,体重增加十余斤。“中医不是慢郎中,关键要辨准证、用对药,急危重症也能扭转乾坤。” 张鑫说。
守正创新,深耕杏林传薪火
从医以来,张鑫始终保持着“问诊如探微”的习惯。他的诊室里,常有患者感慨:“张医生问病比家人还细致,从饮食睡眠到情绪心情,一样不落。”这种细致,源于他对“大医精诚”的深刻理解——不仅要治身病,更要解心病。
从住院医师到科室副主任,张鑫的办公桌上始终摆着两本书:一本是翻烂的《医学衷中参西录》,一本是写满患者随访记录的笔记本。他常以孙思邈“大医精诚”自勉:“病人找我们,是把命托付过来,容不得半点马虎。”
十余载光阴,张鑫从一名临床“小白”成长为科室骨干,不变的是对中医的赤诚与对患者的初心。他用行动证明:经典不老,中医有源,只要沉下心辨证施治、中西合璧,就能在基层医疗岗位上,为百姓健康撑起一片天。
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