近日，郧阳区人民医院重症医学科上演了一场与死神竞速的生命保卫战。70岁重症患者徐大爷（化姓）在经历严重内环境紊乱、心跳骤停、多器官衰竭等多重致命打击后，经ICU团队运用高级生命支持联合床旁血液净化（CRRT）、血液灌流等综合救治手段，最终奇迹般转危为安。
3月26日，患有糖尿病、脑梗死等基础疾病的徐大爷因突发意识不清、持续高热被紧急送医。入院检查后，一系列数据令人窒息：血糖值达危急值61.52mmol/L（正常值≤7.0mmol/L），血浆渗透压突破320mOsm/L，导尿成乳糜状，尿液中检出大量脓细胞、双肺感染，血氧饱和度持续下降伴呼吸衰竭，并出现心、肝、肾、凝血系统等多器官功能衰竭。
正当医疗团队准备施救时，徐大爷突发心跳骤停，心电监护发出刺耳的直线报警，医护人员立即实施心肺复苏、气管插管及呼吸机支持等急救措施。然而患者高渗昏迷导致脑细胞严重脱水陷入深度昏迷，持续无尿且利尿药物无效，尿路感染引发的脓毒血症更如“火上浇油”。ICU团队立即启动多学科会诊，制定个体化治疗方案，包括抗感染、器官功能支持、血液净化及灌流、呼吸机支持及24小时高级生命监护。
面对患者高渗性昏迷、深度意识障碍、利尿无效及脓毒血症等多重危机，重症医学科迅速启动多学科协作机制。在医疗组长王合意统筹下，联合内分泌科、肾病内科等专科专家制定个体化治疗方案，采取抗感染治疗、器官功能支持、持续血液净化等综合救治策略。血液透析团队实施CRRT串联血液灌流技术，通过24小时不间断血液净化，20小时内即将血浆渗透压降至安全范围，成功纠正酸中毒及电解质紊乱；感染团队依据病原学检测精准选用抗生素，配合液体复苏稳定循环；重症团队运用"胰岛素泵+动态血糖监测"技术将血糖精准控制在8-10mmol/L，同步强化呼吸支持及营养干预。
在精细化医疗救治的同时，护理团队实施全天候床旁照护，每日进行皮肤管理、气道护理、脑保护及早期康复训练，最大限度降低并发症风险。
经过5天昼夜守护，患者迎来生命曙光：首日渗透压复常、意识转清；次日肾功能及内环境逐步稳定，感染指标显著下降；第三日肾功能指标好转，再次透析治疗，自主呼吸稳定，成功试脱呼吸机；第四日恢复自主小便，尿液淡黄色、日尿量2000ml，生命体征稳定，未见明显神经功能缺损，能配合查体及正确回答问题。
"0.1%的希望也要尽100%的努力。"重症医学科主任马承祥表示，此例极高危患者的成功救治，展现了医院多学科协作救治体系的技术优势，更彰显了医者永不言弃的职业信念。该案例为复杂多器官衰竭患者的临床救治积累了宝贵经验，标志着医院急危重症救治水平迈上新台阶！